生活中的腰背痛是强直性脊柱炎较常见的症状，是病情活动的指标之一。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。由于强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者。
论强直性脊柱炎,导致病因归结如下:
(1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病.
(2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病.
(3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致.
(4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病.
强直性脊柱炎患者一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多.根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴、足太阳、督脉等经络循行.分上至项背,下达髋膝.病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作.腰、尻、臀、髋僵硬,仰卧不便,酸疼、钝痛、刺痛.急性发作时疼痛剧烈.可谓"腰痛如折";腰尻疼痛上连颈项、肩背,下引臀、股、膝、跟腱等.急性活动有发热,外寒内热,舌干咽燥,膝关节红舯热痛.甚至积液.肩背、腰尻、双足畏风怕凉,运动或者热敷以后可缓解病症.
