有句话叫“病人腰痛,医生头痛”。许多腰腿痛患者经常误以为自己是腰椎间盘突出或腰肌劳损,常常错看科室或被误诊。而事实上,有很大一部分患者其实是得了风湿免疫系统疾病,例如强直性脊柱炎、骨关节炎等。
近几年来,风湿免疫系统疾病患者逐年增多,尤其是强直性脊柱炎,年轻患者发病概念更高。目前对于该病没有完全根治的方法,早期发现可更好地控制症状。
多数人对风湿性疾病认知度低
问:风湿免疫系统疾病都包含哪些病?
答:风湿免疫系统病是一个病种非常复杂的疾病类别。常见的风湿免疫疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎、白塞病、银屑病关节炎、骨关节炎、痛风等,发病原因不明,考虑与遗传、环境、免疫紊乱有关。
问:强直性脊柱炎最近见报多次,我们发现了很多年轻患者,会看这种病的专科医生多吗?
答:根据数据显示,我国风湿免疫性疾病患者数量正在逐年增加。类风湿关节炎患病人数高达440多万人,患有强直性脊柱炎的人群近390万人,患有系统性红斑狼疮的病人约为91万人,骨关节炎的患病人数达1.3亿。
然而,如此数量庞大的患者中,绝大多数人对风湿性疾病的认知度很低,每年都有相当一部分风湿免疫性疾病患者,或因为自身对疾病认识不足,或因为其他科室医师判别失误,而就诊于其他科室,如内科、骨科、痛症科、皮肤科、中医科、杂症科等,从而使得相当一部分患者无法得到专业性治疗,甚至延误最佳治疗时机而抱憾终身。
强直的早期症状为腰背疼痛、晨僵
问:为什么我们听到很多年轻人患病,一般印象中腰腿痛不是老年人的常见症状吗?
答:强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同,强直性脊柱炎更多发于二三十岁的青壮年男性身上,主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织和周围关节,病情严重的可造成骨关节畸形及残疾。据流行病学研究发现,这种病有明显的性别和年龄相关性,男女比例高达10:1,15岁—30岁是发病的高峰期。
问:该病症状也是腰腿痛,是不是容易和腰肌劳损、腰椎间盘突出等混淆?
答:其实是有区别的。强直性脊柱炎病人的腰痛开始表现为下腰背部的疼痛和发僵,早上起来时腰背发僵感尤其剧烈,只能侧着身子翻下床,稍稍活动后疼痛感会明显减轻。而腰肌劳损等患者是不能动的,越动反而越痛。
问:可以选择哪些运动方式?
答:游泳是强直性脊柱炎患者的最佳运动方式。如果晨起僵硬感明显,可先步行10分钟,放松后再进行适当的锻炼。也可在家中进行一些简单方便的以伸展脊柱和四肢关节为主的运动。
中西医结合治疗有独特优势
问:强直性脊柱炎治疗怎么才好啊?
答:目前,对于强直性脊柱炎患者来说,使用AS-R多维免疫康复体系治疗效果是最好的,但是费用较高。我给患者的建议是,功能锻炼配合中西医结合治疗。
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