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强直性脊柱炎CT表现

日期:2013-11-21 11:47:14

  强直性脊柱炎的病因不明,目前认为其发病与遗传、细菌感染和自身免疫功能障碍有关。AS多见于年青人,好发于15~35岁男性。女性者一般病变较轻。临床上常表现为腰背部疼痛、不适,晨起加重伴僵直,活动后减轻。轻微的体力劳动即出现腰背疼痛,休息亦不能缓解。随病情发展,腰背酸痛加重,弯腰及胸廓活动受限。少数病人可累及颈椎,表现为颈椎疼痛和活动障碍。晚期可出现程度不同的驼背畸形。

  那么强直还有哪些症状,通过影像学检查可以准确判断吗?如何治愈?

  强直性脊柱炎CT表现
  依据临床疑为强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病人的骶髂关节CT与脊柱MR表现,评价骶髂关节及椎体的受累程度及其相关性,为临床确诊和早期治疗提供可靠的依据。

  实验方法:32例疑为AS病人,男21例,女11例;年龄16~40岁;病程3个月~10年。受检者均行骶髂关节CT与胸、腰椎MR平扫。实验结果:骶髂关节病变的严重程度与病程呈直线相关(P<0.001)。胸腰椎体骨炎28例,其中胸椎受累8例,腰椎受累2例,胸、腰椎同时受累者18例。AS者受累的椎单位(Vertebral Unit,VU)中,胸椎病灶以胸7/8和胸10/11椎体单位易受累,腰椎病灶以腰1/2椎体单位最易受累。椎体骨炎脊柱评分与骶髂关节炎的受累程度无统计学意义(P>0.05)。实验结论:骶髂关节炎以髂骨侧下部病变为著,病程越长,病变越严重。早期强直性脊柱炎胸腰椎体既可受累,临床疑为 AS病人除注意骶髂关节炎外亦不能忽视椎体骨炎的病变。

  强直早期:骶髂关节炎的CT表现
  依据纽约的诊断标准,本组实验32例临床上高度疑为AS,但不能确诊者,CT显示骶髂关节不同程度受累。骶髂关节炎与病程的关系:病人骶髂关节炎分级与病程之间呈直线相关(P<0.001),即病程越长,骶髂关节炎的程度越重。

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(图1)腰椎1-5呈竹节样表现,(图2)髋关节钙化.脊柱弯曲困难间隙变小.(图3)髋关节间隙变小钙化

  临床验证:CT 相比X线片、核磁共振的更科学合理
  强直性脊柱炎的CT、X线平片表现,及其诊断价值。CT检查能对强直性脊柱炎做出正确分期,对临床诊断及治疗预后有较高的准确性,优于X线片检查。此外,核磁共振的检查价格高,会给大部分患者带来不必要的经济负担。

  早期强直不治疗,小心终身残疾!

  南京强脊诊疗中心向广大患者郑重推荐:微创技术
 
 微创技术是南京强脊诊疗中心将生物学、现代免疫学、遗传基因学、力学创新性的结合起来而研发的疗法,在配合南京强脊诊疗中心先进的诊疗设备,治疗强直性脊柱炎效果显著。此项技术为微创介入,病人痛苦小,几乎副作用,病人无需顾虑。由于的高溶性,治疗当天就可见效,一般1—2周后强直不适症状就可消失,随着机体免疫力的提升及巩固,身体会恢复如常人。

  该技术主要优势如下:   
  (1)微创治疗,痛苦小,将对身体正常组织的伤害降到最低:借助微创技术的可视、精细操作,快速松解炎性病灶处骨组织粘连,缓解滑膜及软骨组织受到炎性病原体浸泡,2-8小时就可感觉到明显效果,治疗后即可下床活动,真正的微创治疗,治疗过程不流血、无痛苦。

  (2)安全性高,无副作用,避免后遗症的出现:
不需要开刀,微创介入的活性细胞成分代替开刀手术,安全性高,避免了手术开刀的并发症、可能出现的严重后遗症及感染的弊端,治疗效果明显好于传统大创伤手术治疗。

  (3)建立了治疗的长效机制,活性成分的激活力终身有效:
微创治疗技术所介入生物活性具有吞噬病变细胞及促进骨组织修复的功能,会在消融及代谢完病变组织后,进行修复受损的滑膜组织功能及周边关节骨组织,从而实现治疗与修复于一体。随着修复的完成,体内免疫机制重新建立起来。

  (4)更加注重强直患者以后的行动及生活质量问题:
由于是只对关节病变局部进行微创治疗,治疗具有很强的针对性,效果好,治疗后不影响正常生活,更不会出现有些强直药物所带来的:糖尿病、高血压、骨质疏松等并发症及手术所带来的创伤。
 

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  温馨提示:现如今,治疗强直性脊柱炎方法的各种小广告铺天盖地,加大了患者在选择治疗方法时的难度,但大多方法都只能单一的调节免疫系统,治标不治本。建议患者在选择治疗方法时要学会辨别真伪,选择国家认可技术,目前,我国强直治疗领域最权威的技术当属国家专利“微创技术”。该技术于2013年7月荣获国家医学发明专利,其疗效确切得到广大患者的一致认可。再次提醒广大患者在就诊时要谨慎选择,以免上当受骗。

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